Можно ли пить пиво при грудном вскармливании?

Если по вопросу употребления алкоголя в период планирования беременности и во время неё мировые медицинские организации единодушно придерживаются запретительной позиции, то по вопросу кормления грудью мнения не так однозначны — и не так строги. Попробуем разобраться, можно ли безопасно употреблять алкоголь во время грудного вскармливания.

Запрещает ли минздрав употреблять алкоголь во время кормления?

Всемирная организация здравоохранения рекомендует до шести месяцев кормить ребёнка исключительно грудным молоком и, постепенно вводя обычные продукты питания, продолжать вскармливание до двух лет. С учётом такой длительности вскармливания от женщин не ждут полного воздержания на протяжении многих лет.

«Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ», утверждённая Союзом педиатров России, не содержит запрета на употребление алкоголя кормящей матерью — если она не страдает алкогольной зависимостью.

Рекомендации Центра по контролю и профилактике заболеваний США гласят, что безопаснее всего не пить, но употребление до одного напитка в день повредить не должно. Один напиток — это 500 мл слабоалкогольного (3,5%) пива, 250 мл крепкого пива или 150 мл вина.

Национальная служба здравоохранения Соединённого Королевства предупреждает, что нужно ограничиваться 14 единицами алкоголя в неделю (1 единица = 8 г спирта), при условии распределения этого количества на несколько дней и воздержании от алкоголя в остальные дни. 14 единиц в неделю — это около 3 литров пива крепостью 4,5%, или 2 л пива крепостью 6,5%, или 1,2 л вина.

Попадает ли алкоголь в молоко?

Алкоголь действительно попадает в грудное молоко, но это вовсе не значит, что бокал пива превратит молоко в пиво. Концентрация алкоголя в молоке будет примерно той же, что и в крови матери. И даже с учётом того, что организм малыша до трёх месяцев перерабатывает алкоголь примерно вдвое медленнее, чем организм взрослой женщины, в кровь младенца попадает лишь крошечное количество алкоголя — тем более если женщина не злоупотребляет и остаётся в пределах лимитов, считающихся условно безопасными (та самая одна порция алкоголя в день).

Более того, исследования показали, что у кормящих матерей концентрация алкоголя в крови ниже, чем у других женщин при употреблении одного и того же количества алкоголя — возможно, производство молока снижает концентрацию алкоголя в крови. Наконец ацетальдегид, побочный продукт метаболизма этанола, в молоко не попадает.

Например, анализ 41 исследования, опубликованный в журнале Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology в 2013 году, показал, что даже при худшем варианте — если мать выпила четыре порции напитка по 12 г алкоголя в каждой (около 1 л пива крепостью 4,5%) и кормит ребёнка в момент наивысшей концентрации алкоголя, — то в крови младенца содержание алкоголя не поднимется выше 0,005 процента (в зависимости от веса младенца и того, сколько молока он выпьет за одно кормление).

Если же мать придерживается разумных порций, то опасности нет. После одного-двух напитков содержание алкоголя в крови (а значит, и в молоке) составит около 50 мг алкоголя на 100 мл, или 0,05%. Для сравнения, во фруктовом соке из-за брожения содержание алкоголя может достигнуть 0,1%.

Одноразовый контакт с таким следовым количеством алкоголя не связан с клинически значимым воздействием на организм ребёнка. Конечно, это не означает, что кормящим мамам можно регулярно злоупотреблять алкоголем. Однако не стоит и бояться, что всё выпитое матерью тут же попадёт в организм малыша. Проблемой может стать другое.

Улучшает ли пиво выработку молока?

Долгое время считалось, что пиво стимулирует выработку молока (и, например, молочный стаут позиционировался как пиво для кормящих мам). Определённый смысл в этом есть: полисахариды ячменя повышают уровень пролактина, что способствует выработке молока. Но этот полезный эффект перечёркивает алкоголь. Возможно, дело в том, что раньше пиво было другим: менее крепким и содержащим больше остаточного экстракта — тогда оно действительно могло стимулировать лактацию. Современное же пиво на пользу не пойдёт (разве что безалкогольное).

На выделение молока влияет особый рефлекс, который происходит, когда младенец касается соска — в дело включается сложная система с участием гипоталамуса и гормона окситоцина. Но алкоголь оказывает своё воздействие на гипоталамус и выработку окситоцина, вследствие чего «подача» молока временно сокращается. Кроме того, употребление алкогольных напитков может менять вкус молока, и младенец может отказываться от него из-за непривычного вкуса.

Также есть данные, что употребление матерью алкоголя может негативно повлиять на сон младенца. Хотя таких исследований мало, и они небольшие (с участием одного-двух десятков семей) и не новые, есть информация, что младенцы таких матерей чаще просыпаются, и сон их на 25% короче. И, наконец, часто упоминается исследование, показавшее, что употребление кормящей матерью алкоголя может влиять на развитие двигательных способностей ребёнка. В 1989 году учёные обнаружили, что у годовалых детей, чьи мамы употребляли алкоголь во время кормления, хуже развиты моторные навыки. Но ещё через полгода в последующем исследовании полуторагодовалых детей никакой разницы обнаружено не было.

Кроме того, при оценке этих данных нужно иметь в виду, что никакие исследования не принимают во внимание другие факторы, которые могут присутствовать в семье, злоупотребляющей алкоголем (курение родителей, употребление наркотиков, психологическое и физическое насилие, плохие бытовые условия, недостаточное питание матери и ребёнка, пренебрежение уходом за малышом и развивающими занятиями с ним и т. п.). А эти сопутствующие факторы могут нанести куда больший вред.

Почему не стоит злоупотреблять алкоголем обоим родителям малыша?

Есть и косвенные причины, по которым не рекомендуется употреблять алкоголь не только кормящей матери, но и отцу младенца. Алкоголь влияет на суждения и время реакции: отвлёкшись или не оценив последствия тех или иных действий, родитель может не уследить за ребёнком или случайно нанести ему вред. Из-за нарушения координации движений ребёнка можно уронить.

Младенец не должен спать в одной кровати с родителями, если один из них или оба пьяны: это повышает риск синдрома внезапной детской смертности — можно случайно задушить малыша. И, конечно, выпив, нельзя садиться за руль.

Подведём итог

В странах, где алкоголь является частью культуры, его — в том или ином количестве — употребляет примерно половина женщин, кормящих грудью. Такие данные дают опросы. Однако исследования по этой теме пока немногочисленны и разрозненны, а проведение масштабного исследования, удовлетворяющего всем принципам науки, невозможно по понятным этическим причинам. Так что пока медицина не имеет однозначного мнения о краткосрочных или долгосрочных последствиях употребления алкоголя кормящей матерью.

Поэтому женщинам, не желающим отказываться от употребления алкоголя в период кормления грудью, рекомендуют оставаться в разумных рамках употребления — не более 0,5 г алкоголя на килограмм веса тела. Для женщины весом 60 кг это два бокала стандартного лагера объёмом 330 мл или, например, один большой бокал вина (а лучше ещё меньше и не каждый день). Наивысшая концентрация алкоголя в крови (а значит, и в молоке) достигается примерно через 30-60 минут после употребления напитка, а до кормления лучше подождать два часа или более.

Сцеживание не поможет ускорить «очистку» молока от алкоголя. Алкоголь сохраняется в молоке примерно столько же, сколько и в крови, и сцеживание никак не повлияет на скорость, с которой его метаболизирует печень (разве что поможет снять дискомфорт в груди). Поэтому нужно сцедить молоко заранее, перед употреблением алкоголя, и использовать его для кормления в этот период — либо воспользоваться смесью.

Если женщинам устанавливать слишком суровые ограничения в период кормления, то многие могут предпочесть вообще отказаться от него. По мнению врачей, польза от грудного вскармливания перевешивает потенциальные риски, и поэтому кормящим матерям употребление алкоголя не запрещено — при условии, что оно остаётся умеренным и ответственным.

Безалкогольное вино – это вино, приготовленное из муста (неосветленного свежевыжатого фруктового сока, чаще виноградного) методом ферментации, то есть брожения. В процессе приготовления напиток проходит деалкоголизацию, из него удаляют алкоголь (спирт). Бывает, как и традиционное, красным и белым.

Затерявшийся рецепт

Безалкогольный продукт стал доступным для покупателей относительно недавно. А вот технология получения вина, не содержащего алкоголь, существует уже сотню лет. Изобрел ее швейцарский врач-психиатр и педагог, Карл Густав Юнг. Он даже получил патент на свое открытие. Однако, в то время напиток никого не заинтересовал.

Сейчас популярность этого напитка набирает обороты. Его готовят даже в домашних условиях.

Почему безалкогольное

Взрослому человеку легко определиться между вином обычным и не содержащим алкоголя, в зависимости от состояния здоровья, дня недели и наличия свободного времени. А вот женщине, недавно родившей ребенка, такой выбор не предоставляется. Ведь всем известно, как важно и полезно грудное вскармливание для растущего организма. На эту тему доступно огромное количество информации. Ребенок получает все необходимые элементы и вещества для здорового роста и развития. Если у женщины налажен процесс лактации, чтобы полноценно кормить грудным молоком своего малыша, то это обеспечит ему крепкий иммунитет. Соблюдение пищевого режима матери очень важно на протяжение всего периода ГВ.

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Консультант по ГВ Ставрополь (@milkisfine) 14 Апр 2019 в 8:54 PDT

Что касается количества, допустимого для употребления при ГВ, это максимум пятьдесят миллилитров и не более двух-трех раз за день. В праздничные дни можно позволить себе бокал или два. В миллилитрах это не более двухсот за целый день. Если вас интересует – можно ли выпить больше, то ответ будет отрицательным.

Употребление безалкогольного вина при грудном вскармливании, с соблюдением всех предписаний и рекомендаций, позволит маме внести небольшое разнообразие в свой рацион в этот важный период. Ведь хорошее настроение и отдых придают силы и укрепляют здоровье.

Кто оценит

В современном обществе приветствуется здоровый образ жизни. Люди следят за своим самочувствием, активно занимаются спортом, совмещая тренировки со служебными обязанностями. В таком плотном графике нет места распитию спиртных напитков. Но в то же время людям необходим отдых от привычной суеты. Например, общение в компании друзей после тяжелого трудового дня. Прекрасным расслабляющим сопровождением такого времяпрепровождения станет возможность выпить вина, не содержащего алкоголь в своем составе. Приятным бонусом будет ясная голова на следующий день.

Мама с ребенком

Оценить преимущества безалкогольного вина смогут и автомобилисты. Приятный винный вкус хорошо дополнит обеденное меню. И после его приема не придется нарушать правила или остаться до следующего дня без средства передвижения.

Пить алкоголь кормящей матери не рекомендуется.

Кормление ребенка природным способом может длиться вплоть до двух и более лет. И придерживаться правильной диеты с исключением алкоголя все это время непросто. Маме малыша, как всем людям, иногда хочется выпить бокал приятного напитка. Безалкогольное вино при грудном вскармливании подойдет наилучшим образом. Но, чтобы развеять все сомнения и опасения, полезно узнать, какое вино можно пить, и каковы его положительные свойства.

Плюсы

• Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы. Вино без алкоголя не исключение. Ведь оно приготовлено из того сырья. В небольших количествах оно будет положительно воздействовать на «мотор» человека и его сосуды
• В пищеварительной системе можно навести порядок, благодаря содержащимся в безалкогольном вине антиоксидантам. Они повышают уровень липопротеидов с высокой плотностью. Это способствует выведению токсинов
• Контроль артериального давления. В сухих винах содержатся различные фруктовые кислоты. Они оказывают спазмолитическое действие на кровеносные сосуды, тем самым расширяя их. Белое или красное сухое вино в сочетании со столовой водой, обогащенной минералами (в пропорции один к двум), повышает тонус сосудов и снимает напряжение
• Поддержание нервной системы. Особенно это актуально для женщин, страдающих послеродовой депрессией, при которой появляется дефицит фосфора. Вино прекрасно поможет решить эту проблему
• После рождения ребенка, у женщин бывают запоры. И задаваясь вопросом, можно ли кормящей маме пить красное или белое вино, стоит отметить, что безалкогольный напиток поможет справиться с этим, так как обладает легким слабительным эффектом
• Повышение аппетита. От чувства голода легко потерять хорошее настроение. Не секрет, что красное сухое вино, в том числе безалкогольное, пробуждает желание подкрепиться. Выпивая его, можно «убить двух зайцев» — вернуть приятное расположение духа и насытить свой желудок. А минеральные кислоты, которые содержатся в вине, еще и помогут переварить съеденную пищу
• Профилактика аллергии. В богатый полезными элементами состав «напитка богов» входят ионы магния. Они отвечают за противоаллергическое воздействие на организм человека

Из всего, что перечислено выше, можно сделать вывод о несомненной пользе безалкогольного вина для кормящей матери. При разумном употреблении оно окажет положительное влияние на здоровье. Важно знать, сколько можно употребить вина.

Употребление без вреда ребенку

Употреблять безалкогольное магазинное или домашнее вино при ГВ нужно с осторожностью. Потому что, несмотря на свое название, оно все же содержит минимальную дозу этанола. В процентном соотношении это пять десятых процента. Кроме этого, в нем могут содержаться окислители, фитогормоны и нередко консерванты. Последние используются производителями для увеличения срока пригодности безалкогольного продукта.

https://youtu.be/YxPCBooGx-Q

Не лишним будет проконсультироваться с врачом. Он расскажет, можно ли кормящим мамам позволить себе небольшое отступление от положенного режима. Поэтому есть правила употребления напитка без нанесения вреда здоровью новорожденного.

Важно Нужно, чтобы мама покормила малыша прежде, чем соберется выпить бокал красного или белого вина.

Можно сцедить достаточное количество молока на несколько кормлений в ближайшие пять-шесть часов. Если с этим процессом возникнут трудности, лучше временно замените кормление грудью на прием смеси.

Обязательно ешьте, когда пьете даже безалкогольное вино.

Все молоко, сцеженное вами в шестичасовой период после приема вина, нельзя использовать для кормления малыша. Вылейте его.

Рекомендации и советы при выборе

В процессе изготовления вина без алкоголя, его очищают от этилового спирта. Но аромат винограда, являющийся визитной карточкой этого напитка, сохраняется.

Предпочтение стоит отдать сухим белым или красным безалкогольным винам. В них не добавляют сахар. Также отсутствуют красители. И после того, как мама выпила бокал вина, ей можно не опасаться появления у малыша аллергических реакций.

Выбирая безалкогольный напиток из различных видов вина, кормящей маме нужно знать некоторые нюансы, чтобы не нанести вред себе и здоровью ребенка. Например, следует обратить внимание на то, каким способом был удален спирт из состава. Оптимальный – это вымораживание. Оно позволяет вину сохранить большую часть полезных веществ. Информация об этом отображена на этикетке винной бутылки.

Срок годности продукта – это важный пункт. У вина, не содержащего алкоголь, он небольшой. Не забудьте проверить его. Хранить вино рекомендуется в холодильнике или прохладном шкафу. Бутылку следует плотно закупоривать крышкой или пробкой.

При визуальном осмотре бутылки вина, нужно проверить наличие осадка. В хорошем вине он должен быть. Если же вы его не обнаружите, продолжите поиски подходящего варианта.

Ну так что? Можно ли пить кормящей маме?

Да, употреблять алкоголь во время кормления грудью можно, но только если соблюдены все эти условия:

— лактация устоялась и ребенку более трех месяцев

— количество выпитых порций алкоголя во время вечеринки строго лимитировано (чем крепче алкоголь, тем меньше можно его выпить)

— выпивка сопровождается едой и водой.

Так сколько можно выпить?

Это зависит от крепости алкоголя и веса кормящей мамы. Но если исходить из средних значений, которые приводит Американская педиатрическая ассоциация, то речь может идти о 0,5 грамма спирта на килограмм веса женщины. В понятных цифрах и видах алкоголя: 60-килограммовая женщина может позволить себе выпить 60 граммов крепкого алкоголя, или 230 граммов вина, или два бокала пива за весь вечер. Максимальной концентрации алкоголь в крови достигнет через 30-60 минут после употребления.

Как часто можно устраивать такие посиделки с алкоголем?

Ла Лече Лига, одна из самых крупных организаций по поддержке кормящих матерей, говорит о том, что пить можно хоть каждый день, но строго ограниченное количество алкоголя. В день можно выпить одну порцию алкоголя по выбору в том объеме, в котором этот алкоголь принято подавать – один бокал вина, одна пинта пива, один шот крепкого спиртного в сутки не наносят ощутимого вреда матери и ребенку.

Правда ли, что алкоголь (в частности, пиво) помогает увеличить количество молока?

Большинство современных источников утверждают, что это неправда, более того – алкоголь сокращает выработку молока – в том числе и потому, что малыши и сами отказываются от «заряженного» молока (его они съедают на 20 процентов меньше, чем обычного). Однако та же Ла Лече Лига пишет, что проводились некие исследования, свидетельствовавшие, что пиво (в том числе безалкогольные) помогает немного увеличить объемы вырабатываемого молока за счет содержания в пиве полисахаридов из ячменя – они якобы стимулируют продукцию пролактина, отвечающего за молоко.

Влияет ли выпитый алкоголь на малыша?

Если вы просто выпили шампанского за новогодним столом и покормили ребенка минимум через два часа после этого, никто не пострадает. Однако вы можете заметить, что немного нарушился режим сна ребенка – малыш имеет право уснуть быстрее, но проснуться раньше. При длительном и регулярном употреблении алкоголя на протяжении всего периода лактации наблюдается недобор веса и отставание в моторном и умственном развитии ребенка.

Сколько алкоголя попадает в молоко?

Столько же, сколько попадает напрямую в кровь – около двух процентов всего выпитого.

Как быстро выводится алкоголь из организма кормящей мамы?

Средняя скорость выведения алкоголя из организма кормящей матери – 30 граммов за три часа. Давайте посмотрим на примерах, чтобы вам было легче сориентироваться в ситуации. Если 54-килограммовая женщина выпьет три порции легкого алкоголя в течение одного часа, потребуется около семи с половиной часов на то, чтобы полностью вывести алкоголь из организма и, следовательно, молока. Если женщина весит около 63 килограммов и выпивает сразу четыре порции алкоголя за час (дорвалась до шампусика!), потребуется примерно девять часов для вывода алкоголя из организма.

Для того, чтобы контролировать ситуацию, можно скачать разработанное в Австралии приложение, которое поможет точно высчитать скорость выведения алкоголя из организма для каждой конкретной женщины в зависимости от ее физических параметров.

Когда после употребления спиртного можно вернуться к кормлению?

Алкоголь не накапливается в молоке кормящей женщины, и выводится из него тогда же, когда и из крови. Поэтому возвращаться к прикладываниям можно, как только вы почувствуете себя трезвой. Сцеживать «пьяное» молоко не нужно – это не поможет ускорить процесс вывода алкоголя из организма. Сцеживаться можно только для облегчения состояния (если молока пришло много) и нужно – если вы пьянствуете вдали от ребенка. В таком случае желательно сцеживаться приблизительно в то время, когда вы бы кормили ребенка. Это нужно для профилактики застоя молока в груди.

Что делать, если я планирую великую вечеринку на Новый год и понимаю, что не ограничусь бокалом шампанского?

• Создайте банк сцеженного молока – начинайте сбор за несколько дней до вечеринки (молоко можно заморозить в стерильных пакетах или контейнерах)
• Сцеживайтесь (не ленитесь!) в те моменты, когда на пьянке возникает такая возможность – как говорилось выше, это поможет избежать лактостазов
• Договоритесь с двумя близкими людьми о том, что оба они останутся трезвыми, и один из них будет присматривать за ребенком, пока вы угораете, а второй – за вами
• Не ложитесь спать вместе с ребенком, если понимаете, что не можете контролировать себя из-за выпитого