В медицине предусмотрена норма развития органа для различных этапов формирования плода. К примеру, показатель «0» означает юность плаценты и способность полноценно обеспечивать малыша необходимым питанием. Всего различают 4 степени:
- 0 – начальная, до 30 недель;
- 1 – промежуточная, в среднем начинающаяся на 27-й и заканчивающаяся на 36-й неделе;
- 2 – промежуточная, 34−39 недель;
- 3 – старение, наступает в среднем после 36-й недели.
Состояние органа определяется с помощью УЗИ. Специалист изучает толщину плаценты, проверяет, не образовались ли на ней кисты и кальциевые отложения.
Еще недавно считалось, что преждевременное старение плацентарного комплекса служит причиной выкидышей. Последние исследования не подтвердили эту гипотезу. Старение органа до срока может привести к внутриутробной гипоксии плода, то есть к кислородной недостаточности.
Беременных женщин, плацента которых начала преждевременно стареть, переводят в группу повышенного внимания. Если нет иных патологий, никаких дополнительных действий не предпринимается.
Содержание
Причины преждевременного созревания плаценты
Плацента — орган, который во время вынашивания ребенка в утробе проходит несколько природных стадий развития. Постепенное исчерпывание ресурсов детского места — нормальное явление. Но если этот процесс прогрессирует слишком быстро, акушеры говорят о преждевременном старении плаценты.
Возможные причины преждевременного старения плаценты:
-
колебания массы тела женщины (гипотрофия или выраженное ожирение);
-
наличие хронических эндокринных или соматических заболеваний (диабет, неконтролируемая артериальная гипертензия, патология щитовидной железы);
-
хирургическое прерывание беременности (аборт) в анамнезе;
-
травмы, сопровождающиеся нарушением целостности стенок матки, в т.ч. операции на матке;
-
прием алкоголя, курение или употребление наркотиков во время беременности;
-
негативное воздействие факторов внешней среды, бытовой химии;
-
различные вирусные и бактериальные заболевания, возникшие в период вынашивания ребенка;
-
тяжелое течение токсикоза;
-
резус-конфликт между материнским и детским организмом.
На фоне воздействия указанных факторов нарушается нормальная функция плаценты. Детское место работает с чрезмерной нагрузкой, которая со временем приводит к декомпенсации, что и является непосредственной предпосылкой раннего старения.
Классификация
Классификация старения плаценты основывается на степенях зрелости соответствующего органа. Детское место формируется из хориона. Этот процесс заканчивается к 15-16-й неделе беременности. Но полноценно функционировать плацента начинает к 18-20-й неделе. В акушерстве выделяют 4 этапа развития детского места:
-
0 степень — сохраняется до 29-30-й недели;
-
1 степень — до 30-32-й;
-
2 степень — до 32-36-й;
-
3 степень — с 37-й по 40-ю неделю.
Установить степень зрелости органа можно с помощью ультразвуковой диагностики. Поэтому очень важно соблюдать график проведения УЗИ при беременности. Если отмечается слишком ранний переход одной степени в другую, тогда можно говорить о преждевременном созревании плаценты. Сделать качественное УЗИ при беременности в Москве можно в центре «Бест Клиник». Опытные врачи проводят полноценный патронаж будущих мам. При необходимости подбирается оптимальное лечение, которое позволяет выносить и родить здорового малыша, а также предотвратить развитие осложнений.
Патогенез
Второе плановое УЗИ при беременности (20-24-я неделя) в большинстве случаев не является показательным для диагностики соответствующей проблемы. Впервые выявить раннее созревание органа удается преимущественно в сроке 27-28 недель, когда степень развития детского места меняется с 0 на 1.
В норме структура плаценты однородна, без волнистостей. На первой стадии зрелости тело органа становится толще. При УЗИ видны зоны гиперэхогенности. Возникают первые неровности на хориальной пластине.
При воздействии негативных факторов происходит преждевременный переход плаценты во вторую степень зрелости. Увеличивается количество зон гиперэхогенности, появляются мелкие включения, неровности на хориальной пластине углубляются.
Третья степень характеризуется долевым строением плаценты, кровоток по сосудам к плоду снижается, могут формироваться кальцинаты в паренхиме органа. Описанные изменения можно диагностировать, когда делают третье УЗИ при беременности (32-34 неделя).
Симптомы преждевременного созревания плаценты
Специфических симптомов преждевременного созревания детского места со стороны будущей матери не существует. Женщина клинически никак не ощущает слишком быстрого старения плаценты, чего нельзя сказать о ребенке.
Из-за снижения поступления кислорода и питательных веществ в организм малыша, меняется функциональная активность его внутренних структур.
Возможные признаки:
-
чрезмерная подвижность ребенка в утробе или ее резкое снижение, которое является более неблагоприятным прогностическим признаком;
-
ускорение частоты сердцебиения малыша, которое при прогрессирования патологии состояния замедляется.
Третье плановое УЗИ при беременности часто становится первым обследованием, которое демонстрирует наличие возможной проблемы. Для подбора адекватного лечения требуется дальнейшая диагностика с применением кардиотокографа и ультразвукового аппарата. Оценка качества кровотока по сосудам от матери к ребенку проводится, когда делают Доплер УЗИ при беременности. Методика позволяет визуализировать движение крови с установлением адекватности соответствующего процесса.
Профилактика
Для того чтобы УЗИ в третьем триместре беременности не продемонстрировало раннее старение плаценты, нужно заняться профилактикой проблемы. Для этого стоит минимизировать негативное воздействие указанных причинных факторов.
Дополнительно рекомендуется полноценно питаться, чаще отдыхать и регулярно посещать акушера-гинеколога. В «Бест Клиник» будущим мамам предлагается полный комплекс услуг по ведению беременности и успешному родоразрешению.
Как лечат преждевременное созревание плаценты?
Лечение преждевременного созревания плаценты проводится индивидуально в зависимости от особенностей каждого клинического случая. Для подбора оптимальной терапии стоит записаться на консультацию к врачам многопрофильного центра «Бест Клиник».
