Жемчужины эпштейна у новорожденных

Белые точки во рту грудничка как тревожный симптом

Белые точки во рту грудничка могут появиться по серьезным причинам. Иногда они возникают на фоне других неприятных симптомов и без надлежащего лечения приводят к развитию опасных осложнений.

Вероятный диагноз, фото	Причины	Сопутствующие симптомы
Кандидоз	Грибковая инфекция	Язвочки, покрытые белым творожистым налетом, на деснах грудничка, кисловатый запах из ротика, повышение температуры, беспокойство из-за боли и зуда.
Бактериальный стоматит	Бактериальная инфекция	Прыщи на десенках, язычке и внутренней поверхности щек, обильный налет во рту, повышение температуры, беспокойство.
Вирусный стоматит	Вирусная (герпетическая) инфекция	Симптомы похожи на признаки бактериального стоматита. Пятнышки на деснах и языке новорожденного выглядят как мелкие водянистые пузырьки.
Неинфекционный стоматит	Анемия, авитаминоз, стрессовое состояние после отлучения от груди	Симптоматика зависит от конкретной причины появления пятнышек на деснах. Могут наблюдаться бледность кожи, беспокойство, медленный рост и набор веса.
Киста	Скопление гноя в десне из-за развития бактериальной инфекции у корня зуба	Появление свищей, через которые выходит гной.
Доброкачественные или злокачественные образования	Изменения на клеточном уровне	Появление шариков, которые могут увеличиваться в размерах и в количестве.

Доктор Комаровский о видах, симптомах и способах лечения стоматита у грудничков:

Лечение грудничка при появлении белых пятнышек на десне

Каким бы ни оказался диагноз, родители должны помнить: самолечение чрезвычайно опасно для детей раннего возраста. После выяснения причины появления белых пупырышек на десне ребенка нужно строго следовать рекомендациям врача. Тактика лечения зависит от поставленного диагноза:

• Скапливающийся во рту малыша налет из остатков пищи нужно удалять, проводя гигиенические процедуры после каждого кормления. Можно обернуть палец чистой марлевой салфеткой и протереть ею ротик крохи.
• При кандидозе и инфекционном стоматите нужно устранить возбудителя инфекции. В зависимости от его вида показано применение противогрибковых, противовирусных средств или антибиотиков. Чрезвычайно важно точно определить разновидность патогенного микроорганизма, так как вирусные инфекции лечатся только противовирусными препаратами, стрептококковые и стафилококковые – антибиотиками, а грибковые – противогрибковыми средствами.
• Если одновременно с появлением белого прыщика на десне у грудничка развивается лихорадка, нужно давать ему пить как можно больше жидкости. При высокой температуре детям дают жаропонижающие средства, но только те, которое назначит педиатр.
• При злокачественных образованиях или кисте на десне у грудничка может понадобиться хирургическое лечение.

Если на десне грудничка обнаружены жемчужины Эпштейна, лечение проводить не нужно. Но родители все равно должны быть внимательны к ребенку. Нужно периодически осматривать его ротик, проверять количество и размер образований. При быстром распространении и росте жемчужинок нужно повторно показать ребенка врачу.

Профилактика белых прыщиков во рту у грудничка

Чтобы снизить вероятность появления прыщей и пятнышек во рту грудничка, необходимо придерживаться следующих профилактических правил:

• Грудное вскармливание обеспечивает малыша всеми веществами, необходимыми для его полноценного роста и развития. Поэтому кормящая мама должна полноценно питаться, следует исключить из рациона вредные для грудничка продукты.
• После кормления нужно аккуратно очищать рот малыша. После прорезывания зубов нужно использовать для их чистки специальные детские силиконовые щетки, по мере роста ребенка следует приучать его к соблюдению гигиены.
• Пустышки и бутылочные соски должны быть чистыми, причем мыть их следует сразу после использования. Чересчур длительное применение сосок негативно сказывается на состоянии молочных зубов и формировании прикуса, поэтому необходимо вовремя отучить малыша от этой привычки.
• Родители должны регулярно осматривать ротик ребенка, но при обнаружении патологии нельзя заниматься самолечением – следует как можно скорее отвести кроху к педиатру или детскому стоматологу.
• Малыша нужно регулярно отводить на прием к педиатру, а раз в полгода – и к стоматологу. Если у грудничка обнаружена жемчужница или другие доброкачественные образования, нужно посещать врача чаще.

Белый прыщ на десне грудничка не повод для паники. Такой симптом не всегда свидетельствует о развитии серьезной патологии. Но если слизистая оболочка десен не только побелела, но и покрылась налетом, опухла, следует срочно диагностировать и вылечить заболевание, приведшее к такой симптоматике.

Доктор Комаровский о лечении молочницы ротовой полости у грудничков:

У младенцев нередко обнаруживаются очаги поражений в полости рта, которые причиняют неудобства им самим и становятся причиной волнений для их родителей. К наиболее распространенным нарушениям и заболеваниям относятся врожденные и неонатальные зубы, различные слизистые кисты полости рта у новорожденных, анкилоглоссия и врожденный эпулис новорожденного. В данной статье мы рассмотрим особенности диагностики и лечения такого рода нарушений и постараемся дать читателям представление о правильных способах лечения и консультирования маленьких пациентов и их родителей.

За время своей практики врачи сталкиваются с различными случаями поражений полости рта у новорожденных: от физиологических особенностей, связанных с развитием ребенка, до раковых опухолей. Осведомленность о таких нарушениях играет важную роль в постановке правильного диагноза, консультировании и планировании лечения. Задача данной статьи заключается в информировании работников сферы здравоохранения о диагностике и лечении наиболее распространенных нарушений в полости рта новорожденных.

Врожденные и неонатальные зубы

Прорезывание первого молочного зуба происходит приблизительно через шесть месяцев после рождения ребенка. Но некоторые младенцы подходят к этому возрасту, уже имея во рту врожденные (с ними ребенок рождается) или неонатальные (прорезавшиеся в течение первого месяца жизни) зубы.

Практически все врожденные зубы (около 90 %) прорезываются в области резцов нижней челюсти. Как правило, они имеют правильную форму, однако могут характеризоваться измененным цветом и неровной поверхностью. Их типичной отличительной чертой уже в период развития является повышенная подвижность ввиду отсутствия или малой длины корней. Большинство врожденных впоследствии входят в ряд двадцати молочных зубов, но около 10 % из них оказываются сверхкомплектными. Врожденные зубы встречаются редко: один случай на две-три тысячи рождений здоровых детей, и, как правило, это отклонение носит случайный характер. Но в отдельных случаях появление врожденных зубов может быть симптомом некоторых синдромов, пороков развития и десневых опухолей.

Если врожденный зуб оказывается сверхкомплектным и не входит в ряд молочных зубов (определить это можно с помощью рентгена) или мешает грудному вскармливанию, рекомендуется его удалить. Чрезмерно подвижные зубы также стоит удалить, чтобы предотвратить их возможную аспирацию. Кроме того, врожденные зубы могут стать причиной травматического изъязвления вентральной поверхности языка (синдром Риги-Феде), но данное нарушение не является показанием к удалению зуба и излечивается путем выравнивания шероховатого режущего края врожденного зуба.

Кисты новорожденных

Для обозначения слизистых кист полости рта у новорожденных используется множество терминов, которые взаимно заменяют друг друга, внося определенную путаницу. Но, исходя из различного гистогенеза очагов, все их можно разделить на две категории: нёбные и десневые.

Нёбная киста новорожденного

Нёбные пластинки представляют собой двухсторонние рудиментарные отростки, которые соединяются по средней линии ротовой полости на восьмой неделе внутриутробного развития, образуя твердое нёбо. Они также сливаются с носовой перегородкой, что приводит к полному разделению полости рта и носовой полости. При этом соединительная эпителиальная выстилка между пластинками разрушается под действием ферментов, обеспечивая возможность сращения соединительной ткани. Нёбные кисты новорожденных, или жемчужины Эпштейна, образуются из эпителиальных включений вдоль линии слияния нёбных пластинок. Данное нарушение характеризуется высокой распространенностью и наблюдается у 65 %-85 % новорожденных. Кисты представляют собой небольшие (1-3 мм) желто-белые бугорки вдоль нёбного шва, особенно часто располагающиеся в месте соединения твердого и мягкого нёба. При гистологическом исследовании обнаруживается, что данные кисты заполнены кератином. Особое лечение не требуется, так как кисты атрофируются и исчезают вскоре после устранения их содержимого.

Десневые кисты новорожденных

Десневые кисты развиваются из зубной пластинки (эктодермальной связки), которая служит основой для формирования молочных и постоянных зубов. Ее остатки могут пролиферировать с образованием небольших кист и в дальнейшем стать причиной развития различных одонтогенных опухолей и кист. В зависимости от места образования, кисты, появляющиеся на деснах новорожденных, называются узлами Бона (присутствуют на буккальной и лингвальной поверхностях альвеолярных гребней) или десневыми кистами (формируются на отростке альвеолярного гребня).

Десневые кисты новорожденного характеризуются высокой распространенностью: к примеру, у тайваньских младенцев, проходивших обследование в течение трех дней с момента рождения, была выявлена 79-процентная распространенность нарушения.

Обычно кисты имеют вид маленьких белесых очагов неизменного размера. Те из них, которые образуются на переднем гребне нижней челюсти, можно ошибочно принять за врожденные зубы. Отдельное лечение не требуется, так как кисты часто разрываются ввиду вторичной травмы или трения.

Анкилоглоссия

Термин «анкилоглоссия» (косноязычие) описывает клинические ситуации сращения языка с дном ротовой полости или недостаточной длины уздечки языка, ограничивающей его подвижность. Анкилоглоссия может встречаться у представителей различных возрастных групп, однако чаще всего наблюдается у новорожденных. По данным исследований, частота этого нарушения у новорожденных составляет от 1,7 % до 10,7 %, у взрослых людей – от 0,1 % до 2,1 %. На основании этого можно предположить, что некоторые более легкие формы анкилоглоссии проходят с возрастом.

Анкилоглоссия младенца может вызвать трудности при грудном вскармливании и даже стать причиной болей в области соска у его матери или кормилицы. Предпочтительным методом лечения данного нарушения у новорожденных является простое отсечение уздечки (френэктомия), когда уздечка отрезается небольшими ножницами в самом тонком месте. Процедуру можно проводить под поверхностной анестезией, что обеспечивает минимальный дискомфорт и снижает вероятность кровотечения. Но кровотечение не является обязательным. Так, по результатам исследования с участием 215 новорожденных, прошедших фрэнэктомию без анестезии, у 38 % детей кровотечение отсутствовало, у 52 % появилось лишь несколько капель крови. В 80 % случаев через 24 часа после начала процедуры произошло улучшение питания.

Врожденный эпулис новорожденного

Это заболевание представляет собой редкую опухоль неизвестного гистогенеза. Как правило, очаг образуется на альвеолярном гребне новорожденных. Течение болезни следующее: опухоль не увеличивается в размере с момента рождения, иногда со временем может уменьшаться, что указывает, скорее, на реактивную, чем на неопластическую этиологию. Чаще всего данная опухоль обнаруживается во фронтальном отделе альвеолярного гребня верхней челюсти и имеет вид круглого прикрепленного образования, как правило, диаметром менее 2 см (но иногда встречаются и более крупные), с гладкой дольчатой поверхностью. Такого рода опухоли чаще встречаются у девочек, что может свидетельствовать о влиянии гормонов, хотя рецепторы эстрогена и прогестерона выявлены не были. В 10 % случаев могут возникать множественные очаги, что подтверждает потребность в тщательном обследовании полости рта.

В результате гистологических исследований врожденного эпулиса были выявлены крупные зернистые клетки с маленькими ядрами. В отличие от зернисто-клеточной опухоли, окрашивание белковым антигеном S100 при врожденном эпулисе дает негативный результат. Другие маркеры нейрогенного происхождения также показали отрицательный результат, что подтверждает неспецифическое мезенхимальное происхождение опухоли. Для лечения врожденного эпулиса рекомендуется хирургическое удаление, особенно при затрудненности дыхания или наличии проблем с кормлением, а также при потребности в гистологическом подтверждении диагноза. При менее крупных опухолях допустим выжидательный подход, так как известны случаи спонтанной регрессии образования. Случаев рецидива, даже при неполном удалении опухоли, а также злокачественного перерождения не отмечалось.

Авторы: Ван Херден, Ван Зил

Безопасные причины появления

Если на десне у ребёнка наблюдаются белые пятнышки, то нужно убедиться что это не оставшееся во рту грудное молоко. Ведь бывает, что после него остаётся налёт. Для этого можно осматривать ротовую полость младенцев до того, как начать кормление и после него. Если небольшой налёт у грудничков появляется после того, как они пососут грудь или смесь, то нет повода для беспокойства. Это последствия кормления, которые проходят самостоятельно либо после того, как младенцу дадут попить воды.

Наличие незначительного налёта творожистой консистенции вполне возможно от срыгивания. Оно образуется от съеденного молока, которое переваривается в желудке. Остатки белого налёта у новорождённых легко убираются. Для этого нужно взять стерильный бинт либо салфетку, смочить в прокипячённой воде и чисто вымытыми руками аккуратно снять налёт. Все проделать надо крайне осторожно. В противном случае можно поранить язык и слизистую рта.

У новорождённого в первые месяцы такие проявления считаются совершенно нормальными. Заботливые родители регулярно обнаруживают их у своих маленьких детей.

Также для здоровья крошки безопасными считаются:

• узелки Бона;
• жемчужины Эпштейна;
• неонатальные зубы.

Узелки Бона — это кисты, которые образуются из ткани слюнных желёз или зубной пластины. Наличие во рту у младенца этих белых пятен не доставляют ему неудобства и не представляют опасности для здоровья. Они проходят сами с течением времени и в лечении не нуждаются.

Узелки можно определить по таким признакам:

• наличие округлой формы;
• отсутствие беспокойства у ребёнка;
• небольшая их численность.

Узелки Бона

Появившиеся точки на десне у малыша могут быть кистозным образованием жемчужины Эпштейна, которое формируется из ткани эпителия. А так как оно по внешнему виду напоминает жемчуг, то ему и дано соответствующее название. Их не нужно лечить, ведь они рассасываются самостоятельно. Установить, что на дёснах появилась именно жемчужина Эпштейна можно, если образование походит на жемчужину. Хотя такие кисты легко распознаются родителями, всё же необходимо проконсультироваться у педиатра. Это нужно для того, чтобы убедиться, что белое пятнышко у грудного ребёнка не представляет опасности для его здоровья.

Жемчужины Эпштейна

И последняя «лёгкая причина», которая может быть классифицирована как белое пятнышко. Бывают случаи, когда едва родившемуся малышу всего несколько недель, а у него появляются зубы, которые называют натальными или неонатальными. В этой ситуации обязательно надо показаться врачу. Если ранние зубы относятся к молочным, то это не страшно. Однако они могут быть просто лишними элементами, которые в дальнейшем станут помехой для прорезывания настоящих зубов. Чаще всего они подлежат удалению, потому как в результате своей хрупкой структуры есть опасность их откалывания и попадания в дыхательные пути.

Неонатальные зубы

Проявление стоматита

Белые пятна на дёснах у грудничков нередко появляются в результате такого заболевания, как стоматит. И хотя малыш в большинстве случаев не контактирует ни с кем, кроме родственников, это явление довольно часто встречается. Есть катаральная форма стоматита. В этом случае вирус в ротовую полость проникает из-за недостаточной гигиеничности, а именно с плохо помытых:

• игрушек;
• сосок;
• бутылочек;
• грязных рук.

Лариса Копылова Стоматолог-терапевт

Если мама не тщательно обработала соски перед кормлением, то новорождённый вполне может подхватить ротовую инфекцию. Так как на них часто скапливается большое количество опасных бактерий.

Бывает так, что на месте белой точки после того, как она лопнет, на десне у ребёнка появились жёлто-белые язвы. В такой ситуации есть подозрение на герпесный стоматит, который относится к вирусной инфекции. У него есть и другие дополнительные признаки:

• увеличиваются лимфатические узлы;
• пропадает аппетит;
• повышается температура тела.

Стоматит у малыша

Заразиться можно через инфицированную маму, посуду и капельным путём.

Если появились высыпания белого цвета, то это может быть кандидозный стоматит, который также относится к инфекции грибковой природы. Эту белую точку сопровождает:

• зуд;
• неприятный запах из ротовой полости;
• кровоточивость дёсен.

Малыши начинают вести себя неспокойно, потому что высыпания причиняют боль. Причина в слабом иммунитете или употреблении антибиотиков матерью либо младенцем. Ни в коем случае нельзя, чтобы заболевание перешло в запущенную форму.

На видео популярный блогер рассказывает о том, как лечить молочницу у малышей:

Образование таких точек может свидетельствовать об афтозном стоматите, когда происходит воспаление и покраснение дёсен. Белую точку в таком случае называют афтой. Для ребёнка, у которого выявлен афтозный стоматит, характерно:

• беспокойное состояние;
• повышенное слюноотделение;
• неприятный запах из полости рта;
• высокая температура.

Очень редко встречаются гнойные кисты. Такое белое пятно на десне образуется, если в корень зуба проникают бактерии. Там они размножаются, что приводит к воспалению десны. В том месте, где гной скапливается, он смотрится как точка белого цвета. Если не пойти вовремя на приём к стоматологу, то есть вероятность того, что все это лопнет. В результате зараза попадёт в рот грудничка.

Методы лечения

Проводить самостоятельное лечение при наличии во рту у младенца пятен белого цвета нельзя. При появлении любых образований следует обратиться к детскому врачу, который поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Если светлый налёт появился в результате несоблюдения правил гигиены, то его нужно убрать ватным стерильным тампоном. Потом надо взять себе за правило не забывать систематически, проводить обработку зубов и дёсен марлевой салфеткой либо пальчиковой щёткой.

Пальчиковая зубная щетка

Чтобы на языке и всех тканях во рту не скапливалась субстанция белого цвета после кормления детской кашей и смесью, необходимо давать младенцу 1 ч. л. тёплой кипячёной воды. Такая процедура способствует удалению остатков пищи и защите от патогенного влияния.

Недостаток витаминов необходимо в обязательном порядке пополнять. Каким образом устранить дефицит, подскажет педиатр, который посоветует употреблять необходимые продукты и пить разрешённые препараты.

В том случае если белые точки на дёснах у грудничка возникли из-за заболеваний слизистой оболочки, лечение будет осуществляться под контролем стоматолога.

Причины и сопутствующие симптомы

Наиболее распространенными причинами того, что в полости рта образуется жемчужина у ребенка, являются следующие заболевания и состояния:

Натальные или неонатальные зубы.

Примерно у 1% всех новорожденных отмечается такое явление, как натальный зуб (существующий уже к моменту рождения) или неонатальный (прорезающийся в период новорожденности, в первые 28 дней после родов). Такие зубы нефункциональны и часто подвижны уже с самого начала, выглядят как жемчужинка на десне.

Нёбные кисты.

В эту категорию можно отнести также узелки Бона и жемчужины Эпштейна. Подробнее с кистой ознакомьтесь тут:

Все разновидности этого состояния относятся к врожденным доброкачественным образованиям, которые формируются из фрагментов эпителиальных тканей, «не успевших» утилизироваться в период внутриутробного развития.

Такая киста выглядит как бело-желтая жемчужина во рту у ребенка на границе мягкого и твердого неба, но иногда может наблюдаться на верхней части десны (противоположной от десневого края). Боли или дискомфорта такие кисты не вызывают, и в большинстве случаев исчезают самостоятельно по мере роста и формирования ребенка (чаще всего в течение первого года жизни).

Рост молочных зубов.

Как правило, прорезывание первого зуба не вызывает вопросов или беспокойства у родителей. Но иногда молочный зуб, начав свой рост, на некоторое время приостанавливает свою активность. Мы писали уже об этом здесь:

В этом случае может образоваться жемчужина у ребенка на деснах верхней или нижней челюсти, которая на самом деле представляет собой просвечивание зуба через слизистую десны.

При этом наблюдаются симптомы, характерные для роста зубов — обильное отделение слюны, попытки ребенка «чесать» десны, беспокойный сон, снижение аппетита.

Гнойное образование.

Гнойники принято считать чем-то вроде нарыва на слизистой или на коже, который легко идентифицировать. Но на самом деле, на определенной фазе своего «созревания» гнойник может быть похож на жемчужину.

Лишь спустя несколько часов или дней, когда происходит прорыв гноя, становится очевидной природа этого новообразования. Важно отметить признаки, указывающие на инфекционный характер этого симптома (боль в области уплотнения на десне или в зубе, отечность и покраснение десны, отеки на лице с той же стороны, где находится новообразование, повышение температуры тела и общие признаки недомогания — вялость, сонливость, нарушения аппетита).

Перечисленные симптомы могут комбинироваться по-разному, это зависит от вида возбудителя, локализации инфекционного очага, степени тяжести заболевания и пр. Так как к образованию гнойника приводят заболевания зубов и пародонта, перед появлением такой «жемчужины» может наблюдаться кровоточивость десен, кариозное поражение зуба, неприятный, гнилостный запах изо рта.

Перечисленные причины появления «жемчужины» в полости рта — самые распространенные, но не единственные. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу для квалифицированного обследования и постановки диагноза.

>Жемчужина на десне у ребенка фото

• Осложнения

  Жемчужина во рту у ребенка, сформированная по естественным причинам, редко приводит к каким-либо осложнениям. Чего нельзя сказать о гнойных образованиях, которые достаточно часто становятся причиной масштабных поражений зубочелюстной системы и распространения инфекции на ЛОР-органы, орбитальную область и системный кровоток.

  Среди наиболее частых осложнений гнойных стоматологических процессов можно перечислить:

  • флегмона;
  • абсцесс глазницы;
  • гайморит;
  • отит;
  • хронизация тонзиллита;
  • аденоидит;
  • повышение склонности к любым инфекционным заболеваниям.

  Тактика лечения подбирается в каждом случае индивидуально и напрямую связана с причинами образования жемчужины во рту или на деснах у ребенка:

  Причина	Методы лечения
  Натальные или неонатальные зубы	В зависимости от особенностей клинической картины такой зуб может требовать хирургического удаления или же родителям предлагается тактика наблюдения — нео- или натальный зуб выпадает самостоятельно, без риска вызвать проблемы с дыханием.
  Нёбные кисты	Эпителиальные кисты крайне редко нуждаются в лечении и практически во всех случаях, когда требуется терапия — такая необходимость вызвана инфекционными заболеваниями полости рта, которые провоцируют рост эпителиальных клеток и/или их нагноение. В таких ситуациях применяется хирургическое удаление кисты с последующим антисептическим местным лечением.
  Прорезывание зуба	Специальное лечение не требуется. Исключение — аномальное прорезывание зуба, для которого характерен наклонный рост (например, не перпендикулярно десне, а вдоль нее). Также может потребоваться симптоматическое лечение, если этот процесс сопровождается выраженной болью, повышением температуры тела и вызванными этим нарушениями аппетита и сна. Как правило, достаточно приема детского Эффералгана, Панадола или другого сиропа, и местной обработки десен Холисалом, Калгелем, Камистадом и пр.
  Гнойное образование	В обязательном порядке проводится выявление источника инфекции. Для этого назначается рентгенографическое исследование, направленное на оценку состояния корней зуба и околокорневого пространства, а в ряде случаев — состояния верхнечелюстных придаточных пазух носа. В зависимости от результатов обследования может назначаться медикаментозное лечение (прием антибактериальных, антигистаминных и других препаратов, на выбор врача) или хирургическое (удаление патологического очага для прекращения инфекционного процесса и ускорения восстановления тканей).

  Белые прыщики на деснах, которые пройдут сами

  Осматривать полость рта грудничка и совершать гигиенические процедуры необходимо. Это позволит предотвратить появление болезней или вовремя заметить их начало. Что делать, если мама во время очередной чистки заметила у малыша небольшие белые прыщи? Беспокоиться не стоит, если это узелки Бона или жемчужины Эпштейна.

  Узелки Бона

  Небольшие белые шарики на деснах – именно так выглядят узелки Бона. Впервые их описал немецкий педиатр Генрих Бон в 1886 году, поэтому они были названы в его честь. Они представляют собой остатки ткани слизистых желез. Это маленькие шарики диаметром 1–2 мм. Обычно они располагаются на небе по сторонам срединного шва и на альвеолах.

  Узелки Бона – доброкачественные образования. Шарики не представляют опасности, не мешают малышу, не требуют лечения и обычно исчезают через несколько недель после рождения.

  Узелки Эпштейна

  На узелки Бона очень похожи жемчужины Эпштейна, их легко спутать. В медицинской литературе они были описаны доктором Алоизом Эпштейном в 1880 году и получили название «жемчужницы».

  Жемчужинки выглядят как маленькие белесые или желтоватые пупырышки, заполненные бело-желтой жидкостью. Их размер колеблется в пределах 1–3 мм. Эти бугорки появляются на срединном шве неба и встречаются у 60–65% новорожденных. Как выглядит жемчужница, можно посмотреть на фото.

  
  

  Что собой представляют подобные прыщики? Это кисты, которые образовались из эпителиальной ткани. Они абсолютно безопасны и не требуют лечения. Если их не трогать, они рассасываются самостоятельно.

  Не прыщики, а… зубы!

  В некоторых случаях маленькие белые прыщики могут быть твердыми на ощупь. Если их потрогать, они будут напоминать кость. Многие мамы пугаются, заметив подобное образование в ротовой полости у грудничка. Они полагают, что раз эта шишка не является обычным прыщом, то наверняка она представляет собой опасную опухоль. Однако белая шишечка может оказаться ничем иным, как зубом!

  Неонатальные зубки

  Развитие зубов у эмбриона начинается приблизительно на 7 неделе беременности. К 13 неделе у плода уже присутствуют зачатки зубов в деснах. Младенец появляется на свет с голыми деснами, первые зубки начинают резаться ближе к 6 месяцам.

  Однако 1–2% новорожденных рождаются с зубами, или они появляются в первые недели жизни. Неонатальный зуб выглядит как маленькая белая твердая точка, которая со временем будет увеличиваться в размерах. Десна вокруг такого зубика может быть опухшей, но обычно никаким воспалением появления такого «торопыжки» не сопровождается.

  Стоит ли беспокоиться, если у малыша появился неонатальный зуб? В первую очередь необходимо обратить внимание на его расположение. Насторожить должно, если зубик режется не в десне, а в небе. В таких случаях его необходимо удалять у стоматолога.

  Вторая причина, по которой может потребоваться удаление, – чрезмерная хрупкость и подвижность зуба ввиду несформированности корня. Он легко крошится, выпадает раньше положенного и может попасть в дыхательные пути младенца. Если же неонатальный зуб не причиняет неудобств, дантисты рекомендуют его оставить.

  Молочные зубы

  Родители ждут появления первых молочных зубов ближе к полугоду. Однако белый плотный бугорок может показаться из десны намного раньше – в 4 или даже в 3 месяца. Что влияет на столь раннее прорезывание молочных единиц:

  • наследственность;
  • условия жизни и питание;
  • особенности обмена веществ.

  Нужно ли беспокоиться, если зубки начали расти слишком рано? Стоматологи считают отклонение в 3–4 месяца от средних сроков прорезывания нормой. При появлении белой точки на десне, которая могла бы быть зубиком, необходимо показать малыша дантисту. Если это не лишний зуб, то ничего делать с ним не нужно.

  Посторонние во рту!

  Не всегда белые прыщики в ротовой полости у младенца безопасны. Нередко они являются симптомом заболеваний ротовой полости, которые требуют немедленного лечения. Среди инфекций чаще всего встречаются молочница и стоматит. Эти недуги доставляют много неприятностей и самому малышу и его маме, а если их не лечить, они способны причинить серьезный вред организму.

  Кандидоз слизистой полости рта

  Молочница – инфекционное заболевание, вызываемое грибками рода «Кандида» – условно патогенными микроорганизмами, которые в норме содержатся в микрофлоре влагалища. Болезнь связана с увеличением их количества и активным размножением из-за приема антибиотиков, убивающих полезные бактерии, гормональных колебаний, снижения иммунитета, неправильной гигиены.

  Молочница у новорожденных и грудных детей – распространенное явление. Младенцы заражаются ею при прохождении родовых путей или во время грудного вскармливания, если мать больна. Также легко подхватить грибок от грязных сосок и бутылочек, игрушек.

  Первые симптомы молочницы:

  • белый густой творожистый налет на слизистой рта;
  • неприятный, кислый запах изо рта;
  • вялость, капризность;
  • отказ от пищи.

  В отличие от молочного налета, который появляется во рту малыша после кормления, кандидозную пленку снять очень трудно, не причинив грудничку боль. Под пленкой скрываются кровоточащие язвочки.

  Молочница требует немедленного лечения. Без своевременной терапии инфекция прогрессирует, белый налет покрывает весь рот: язык, десны, небо, внутреннюю поверхность щек. Грибок со временем может распространиться дальше, на внутренние органы.

  Стоматит различной этиологии

  Стоматит – инфекционно-воспалительное заболевание слизистой рта. Различают несколько разновидностей болезни вирусной и бактериальной этиологии:

  1. Афтозный стоматит. Характеризуется появлением во рту афт. Афта – белое пятнышко на слизистой, которое представляет собой эрозию или язву, окруженную ярко-красным ободком. Без лечения они растут, сливаясь в большие серо-белые пятна.
  2. Везикулярный стоматит. Вирусное заболевание, вызываемое РНК-содержащим вирусом. Во рту появляются белесые прыщи, заполненные жидкостью. Этот вид стоматита очень заразен, для малыша нужно выделить отдельную посуду и средства гигиены, чтобы предотвратить распространение инфекции.
  3. Герпетический стоматит. Вызван вирусом герпеса. У младенца повышается температура, он становится вялым и сонным, теряет аппетит. Во рту появляется сыпь в виде пузырьков с беловатым содержимым, которые лопаются через пару дней.
  4. Аллергический стоматит. Проявляется в виде мелких прыщиков на слизистой. Возникает при соприкосновении с аллергеном, которым может оказаться пищевой продукт, средство ухода за ротовой полостью, компоненты материалов, из которых сделана игрушка, попавшая крохе в ротик. Если малыш находится на грудном вскармливании, то у него может быть аллергия на продукты, которые употребляет мама.
  5. Травматический стоматит. Травмы на слизистой рта появляются из-за ушибов, термических ожогов. Младенец тянет руки в рот, в ранку попадают бактерии, и на ее месте образуются кровоточащие язвочки.

  Гнойная киста

  Гнойные кисты редко встречаются у малышей до полугода. Они образуются у корня зуба и часто являются следствием кариеса или пульпита.

  Как выглядит гнойная киста? На десне образуется большой плотный прыщ, иногда с белой гнойной верхушкой. Это говорит о том, что инфекция через зубы попала в десну, и началось воспаление. Если гноя скапливается слишком много, может образоваться свищевой канал.

  Самостоятельно трогать такие кисты нельзя. Если они лопнут, инфекция попадет в пищеварительную систему и может вызвать нарушение пищеварения. Гнойную кисту удаляет стоматолог.

  Пусть диагноз поставит врач

  Маме необходимо иметь представление о том, какие заболевания могут возникнуть у ее ребенка. Однако такие знания необходимы для того, чтобы своевременно выявить угрозу и обратиться к врачу, а не для того, чтобы заниматься самолечением.

  Почему у малыша побелели десны, появились белесые точки или белые шишки, может определить только доктор. К какому специалисту лучше обратиться? Заболеваниями полости рта занимаются стоматологи. Если же возникло подозрение на инфекционные болезни, у крохи поднялась температура, то лучше обратиться к педиатру.

  Врачи ставят диагноз на основании визуального осмотра. При необходимости дантист может отправить на рентген, чтобы определить, является новообразование зубом или нет. Для постановки точного диагноза могут взять соскоб налета.

  Можно ли в домашних условиях облегчить состояние малыша или предотвратить появление белых прыщиков? Известный детский врач Евгений Комаровский советует тщательно ухаживать за полостью рта. После еды необходимо ополаскивать ротик малыша и протирать его чистой смоченной в воде тряпочкой. Для обеззараживания ткань для очистки можно смачивать в слабом растворе соды.

  Если у грудничка появились белые пятна во рту, плотные шарики или бугорки, доктор Комаровский рекомендует обратиться в больницу. Только врач сможет определить, что стало причиной появления прыщиков, и назначить адекватное лечение.

  Белая точка на десне у грудничка — это образование в полости рта ребенка, которое становится поводом для беспокойства, создает дискомфорт. Причиной появления прыщиков, бугорков, пятен у малыша могут быть серьезные заболевания. Родители обращаются к педиатру, чтобы разобраться с этиологией формирования, назначить лечение.

  Особенности лечения белых прыщей на деснах у ребенка в зависимости от патологии и возраста

  Точки на поверхности рта, пятнышки, бугорки у грудничков не представляют угрозы для здоровья, имея доброкачественную природу. Лечение неопасных форм сводится к соблюдению гигиены ротовой полости, обработке травяными настоями или содовым раствором.

  Для устранения белых патологических образований на деснах используют медикаментозные методы:

  Наименование недуга	Терапия точек у грудничков от 0 до 3 мес.	Средства для малышей от 3 до 6 месяцев	Вещества для детей от 6 мес. до года
  Герпес ассоциированный стоматит	Примочки из шалфея, которые прикладывают к десне, коррекция питания мамы при ГВ, замена смеси на адаптированную с пребиотиками при ИВ.	Полоскания травяными настойками, обработка белых атрибутов у грудничков противогерпетическими мазями.	Локальное применение на точки антисептических растворов.
  Афтозный стоматит	Для лечения белых крапинок на деснах у грудничков используют противовоспалительные вещества – Каримед, Камид, компрессы из настоев ромашки.	Применяют мази с обезболивающим эффектом при воспалении точек, появлении дискомфорта	Антибиотики группы пенициллинов, обработка комидогелем афт, смазывание эрозий водным Метиленовым синим раствором.

  Лечение кисты, точек, жировиков белого оттенка у грудничка на десне проводит дантист, при необходимости прибегают к хирургическому вмешательству.

  При кандидозном стоматите применяют обработку содовым раствором дважды в день, после процедуры десны смазывают противогрибковым веществами, мазями на основе Нистатина.

  Врач назначает симптоматическое лечение точек в возрастной дозировке с целью удаления гипертермии, болевых ощущений от белых наростов. Проводится коррекция рациона грудничка, мамы с устранением ингредиентов, которые провоцируют поражение десен, назначают витаминные комплексы, противовирусные медикаментозные средства, иммуностимулирующие натуральные продукты питания, устанавливается питьевой режим для деток старше 6 месяцев.

  Что то на десне

  у нас такое было. ничего не делали, само прошло. вот, что нашла:
  Что означает белая точка на десне у ребенка

  У ребенка белые точки на деснах на самом деле могут быть по самым разным причинам. Наиболее частая – узелки Бона. Это крохотные кисты, образующиеся или из остаточной ткани слюнных желёз, или из эктодермальной связки (зубной пластинки). Часто их путают с врождёнными зубами, но от зубов их отличает то, что они имеют округлую форму и похожи на бусинки жемчуга, из-за чего их в народе часто называют жемчужницами. Может быть как одна белая точка на десне у ребёнка, так и несколько. Как правило, они не беспокоят деток и со временем полностью самостоятельно исчезают.

  Некоторые узелки Бона ошибочно называют ещё и жемчужинами Эпштейна. В действительности это разные кисты, хотя обе встречаются у новорожденных очень часто (до 85 %). Жемчужины Эпштейна – это нёбные кисты, образующиеся из эпителиальных включений и находящиеся на линии слияния нёбных пластинок. Эти кисты тоже выглядят как жемчужинки, и они совершенно безопасны. Спустя короткое время, как и узелки Бона, они рассасываются и исчезают самостоятельно.

  Белыми точками также могут оказаться неонатальные или врождённые зубы. Неонатальные зубы – это те, которые прорезываются в первый месяц жизни малыша, а врождённые – те, с которыми он родился. Если белая точка на десне у ребёнка оказалась врождённым или неонатальным зубиком, то обязательно надо обследоваться. Как правило, эти зубики входят в двадцатку молочного ряда зубов, но иногда (до 10 %) они могут оказаться сверхкомплектными, то есть дополнительными. Такие зубы обязательно надо удалить, чтобы освободить место для нормального роста молочных зубов и не допустить образования скученности. Очень часто врождённые и неонатальные зубы бывают подвижными. Их тоже удаляют, чтобы не допустить аспирации.

  В других случаях белыми точками может быть или начинающийся стоматит, или молочница. При этом обязательно должны быть другие симптомы: температура, беспокойство ребёнка из-за боли или зуда, потеря аппетита и так далее. Обязательно должна быть прогрессия состояния: увеличение числа точек и/или их размеров, появление гиперемии, возможно, изъязвления, слияние очагов поражения и прочие проявления.

  Дополнительные материалы:

  • Подушка в автокресло для новорожденных
  • Погремушки для новорожденных
  • Грудное вскармливание новорожденных как наладить
  • Кровоизлияние у новорожденных